Tous ceux qui vivent un événement stressant ne développeront pas un traumatisme. Il existe également différents types de traumatismes. Certaines personnes développeront des symptômes qui disparaissent après quelques semaines, tandis que d'autres auront des effets à plus long terme.

Grâce au traitement, les gens peuvent s'attaquer à la cause profonde du traumatisme et trouver des moyens constructifs de gérer leurs symptômes.

Dans cet article, nous discutons des différents types de traumatismes, des symptômes de traumatismes et des options de traitement disponibles.

Qu'est-ce qu'un traumatisme?

S'attaquer aux causes profondes des traumatismes peut être un moyen efficace de gérer les symptômes physiques et émotionnels.

Selon l' American Psychological Association (APA) , le traumatisme est «une réponse émotionnelle à un événement terrible comme un accident, un viol ou une catastrophe naturelle».

Cependant, une personne peut subir un traumatisme en réponse à tout événement qu'elle trouve physiquement ou émotionnellement menaçant ou nocif.

Une personne traumatisée peut ressentir une gamme d'émotions à la fois immédiatement après l'événement et à long terme. Ils peuvent se sentir dépassés, impuissants, choqués ou avoir du mal à gérer leurs expériences. Un traumatisme peut également provoquer des symptômes physiques.

Un traumatisme peut avoir des effets à long terme sur le bien-être de la personne. Si les symptômes persistent et ne diminuent pas en gravité, cela peut indiquer que le traumatisme est devenu un trouble de santé mentale appelé trouble de stress post-traumatique ( SSPT ) .

Il existe plusieurs types de traumatismes, notamment:

• Traumatisme aigu: il résulte d'un seul événement stressant ou dangereux.
• Traumatisme chronique: il résulte d'une exposition répétée et prolongée à des événements très stressants. Les exemples incluent les cas de maltraitance d'enfants, d'intimidation ou de violence domestique.
• Traumatisme complexe: il résulte d'une exposition à de multiples événements traumatisants.

Le traumatisme secondaire, ou traumatisme indirect , est une autre forme de traumatisme. Avec cette forme de traumatisme, une personne développe des symptômes de traumatisme à partir d'un contact étroit avec une personne qui a vécu un événement traumatisant.

Les membres de la famille, les professionnels de la santé mentale et les autres personnes qui prennent soin de ceux qui ont vécu un événement traumatisant courent un risque de traumatisme indirect. Les symptômes reflètent souvent ceux du SSPT.

Symptômes

Les symptômes d'un traumatisme varient de légers à graves. De nombreux facteurs déterminent comment un événement traumatisant affecte une personne, notamment :

• leurs caractéristiques
• la présence d'autres problèmes de santé mentale
• exposition antérieure à des événements traumatisants
• le type et les caractéristiques de l'événement ou des événements
• leur expérience et leur approche de la gestion des émotions

Réponses émotionnelles et psychologiques

Une personne qui a subi un traumatisme peut ressentir :

• le déni
• colère
• peur
• tristesse
• la honte
• confusion
• anxiété
• une dépression
• engourdissement
• culpabilité
• désespoir
• irritabilité
• difficulté de concentration

Ils peuvent avoir des explosions émotionnelles, avoir du mal à faire face à ce qu'ils ressentent ou se retirer des autres. Les flashbacks, où une personne revit l'événement traumatisant dans son esprit, sont courants, tout comme les cauchemars.

Réponses physiques

Parallèlement à une réaction émotionnelle, un traumatisme peut provoquer des symptômes physiques , tels que:

• maux de tête
• symptômes digestifs
• fatigue
• coeur de course
• transpiration
• se sentir nerveux

Parfois, une personne connaîtra également une hyperexcitation , ou lorsque quelqu'un se sent comme s'il était en état de vigilance constant. Cela peut rendre le sommeil difficile.

Les individus peuvent également développer d'autres problèmes de santé mentale, tels que la dépression, l'anxiété et les problèmes de toxicomanie.

Expériences traumatisantes

Certaines recherches estiment que 60 à 75% des personnes en Amérique du Nord subissent un événement traumatisant à un moment donné. L'organisme de bienfaisance Mind au Royaume-Uni énumère les causes suivantes de traumatisme:

• harcèlement
• harcèlement
• abus physique, psychologique ou sexuel
• agression sexuelle
• collisions de la route
• accouchement
• maladies mortelles
• perte soudaine d'un être cher
• se faire attaquer
• être kidnappé
• actes de terrorisme
• catastrophes naturelles
• guerre

Les événements traumatisants peuvent être isolés ou répétés, des événements en cours. Une personne peut également subir un traumatisme après avoir vu quelque chose de traumatisant arriver à quelqu'un d'autre.

Les gens ont des réactions différentes aux événements traumatisants. Par exemple, ceux qui vivent la même catastrophe naturelle peuvent réagir très différemment malgré le même événement.

PTSD

Le SSPT se développe lorsque les symptômes d'un traumatisme persistent ou s'aggravent dans les semaines et les mois suivant l'événement stressant. Le SSPT est angoissant et interfère avec la vie quotidienne et les relations d'une personne.

Les symptômes incluent une anxiété sévère, des flashbacks et des souvenirs persistants de l'événement.

Un autre symptôme du SSPT est les comportements d'évitement. Si une personne essaie d'éviter de penser à l'événement traumatisant, de visiter l'endroit où il s'est produit ou d'éviter ses déclencheurs, cela peut être un signe de SSPT.

Le SSPT peut durer des années, bien que le traitement puisse aider les gens à gérer leurs symptômes et à améliorer leur qualité de vie.

Les facteurs de risque de développer un ESPT comprennent:

• traumatisme antérieur
• douleur ou blessure physique
• avoir peu de soutien après le traumatisme
• faire face à d'autres facteurs de stress en même temps, comme des difficultés financières
• anxiété ou dépression antérieure

La plupart des personnes qui vivent un événement traumatisant ne développent pas de SSPT. Le National Institute of Mental Health estime que la prévalence à vie du SSPT aux États-Unis est de 6,8%.

Traumatisme infantile

La recherche indique que les enfants sont particulièrement vulnérables aux traumatismes parce que leur cerveau se développe encore.

Les enfants éprouvent un état de stress accru lors d'événements terribles et leur corps libère des hormones liées au stress et à la peur.

Ce type de traumatisme développemental peut perturber le développement normal du cerveau. En conséquence, les traumatismes, en particulier les traumatismes en cours, peuvent affecter de manière significative le développement émotionnel à long terme, la santé mentale, la santé physique et le comportement d'un enfant.

Le sentiment de peur et d'impuissance peut persister à l'âge adulte. Cela expose la personne à un risque significativement plus élevé d'effets du futur traumatisme.

Traitement

Plusieurs traitements peuvent aider les personnes traumatisées à faire face à leurs symptômes et à améliorer leur qualité de vie.

Thérapie

La thérapie est un traitement de première ligne pour les traumatismes. Idéalement, une personne travaillera avec un thérapeute informé ou axé sur les traumatismes.

Les types de thérapie dont une personne traumatisée pourrait bénéficier comprennent:

Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) aide les gens à changer leurs schémas de pensée afin d'influencer leurs comportements et leurs émotions. Les preuves soutiennent la TCC comme l'approche la plus efficace pour le SSPT.

En savoir plus sur CBT ici.

Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires

La désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires, ou EMDR, est une autre thérapie de traumatisme courante.

Pendant l'EMDR, les individus revivent brièvement des expériences traumatisantes spécifiques pendant que le thérapeute dirige leurs mouvements oculaires. EMDR vise à aider les gens à traiter et à intégrer les souvenirs traumatisants.

Plusieurs essais contrôlés randomisés ont démontré que l'EMDR est un traitement efficace pour le SSPT.

En savoir plus sur EDMR ici.

Thérapies somatiques

Certains thérapeutes utilisent des techniques somatiques ou basées sur le corps pour aider l'esprit et le corps à traiter les traumatismes.

Une revue de la littérature dans le Psychotherapy and Counselling Journal of Australia a révélé que les thérapies basées sur le corps pouvaient aider un large éventail de personnes. Ces thérapies comprennent:

• Expérience somatique: Cette approche implique un thérapeute aidant une personne à revivre des souvenirs traumatisants dans un espace sûr.
• Psychothérapie sensorimotrice: Ce type de thérapie combine la psychothérapie avec des techniques basées sur le corps pour transformer les souvenirs traumatisants en sources de force.
• Stimulation au point d'acupuncture: cela implique qu'un praticien applique une pression sur des points spécifiques du corps, ce qui induit un état de relaxation.
• Thérapies tactiles: D'autres thérapies tactiles comprennent le Reiki , le toucher curatif et la thérapie tactile thérapeutique.

À l'heure actuelle, il n'y a pas autant de preuves pour prouver l'efficacité des thérapies somatiques que pour la TCC et l'EDMR. Les chercheurs notent que plus de données sur ces méthodes aideront à déterminer comment elles fonctionnent.

Médicaments

Les médicaments ne peuvent à eux seuls guérir un traumatisme ou un ESPT, mais ils peuvent aider une personne à gérer des symptômes tels que l'anxiété, la dépression et les troubles du sommeil. Une personne devrait parler à son médecin de ses options.

Soins auto-administrés

La pratique des soins personnels peut aider les individus à faire face aux symptômes émotionnels, psychologiques et physiques du traumatisme. Voici quelques exemples d'auto-prise en charge des traumatismes:

Exercice

Un traumatisme peut activer la réponse de combat ou de fuite du corps. L'exercice peut aider à atténuer certains de ces effets.

La recherche suggère que l'exercice aérobie peut être une thérapie efficace pour les personnes atteintes de SSPT.

Les individus peuvent viser à faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes par jour la plupart des jours de la semaine.

pleine conscience

La respiration consciente et d'autres exercices basés sur la pleine conscience peuvent ancrer les gens dans le présent, ce qui peut les empêcher de revivre l'événement traumatisant.

Des études suggèrent que les traitements basés sur la pleine conscience sont une intervention prometteuse pour le SSPT, que ce soit seul ou en conjonction avec d'autres traitements.

Connexion avec les autres

Le retrait des autres est un symptôme courant de traumatisme. Cependant, la connexion avec les amis et la famille est importante.

Selon l' Anxiety and Depression Association of America , rester en contact avec les gens peut aider à éviter que le traumatisme ne devienne un ESPT.

Il n'est pas nécessaire de parler du traumatisme avec d'autres personnes s'il est trop difficile. S'engager simplement avec les autres peut améliorer l'humeur et le bien-être. Certaines personnes ressentent un avantage à révéler le traumatisme à des personnes en qui elles ont confiance.

Un style de vie équilibré

Une personne traumatisée peut avoir du mal à se détendre ou à bien dormir. Cependant, le sommeil, la relaxation et l'alimentation jouent tous un rôle dans la santé mentale. Si possible, une personne devrait essayer de:

• dormir 7 à 9 heures par nuit
• manger une alimentation équilibrée
• éviter l'alcool et les drogues
• soulager le stress avec des activités conscientes ou agréables

Soutien

Si nécessaire, les gens peuvent demander le soutien des autres. Cela comprend parler à des êtres chers de confiance ou rejoindre un groupe de soutien pour les survivants d'un traumatisme.

Les personnes qui présentent des symptômes persistants ou graves de traumatisme devraient demander l'aide d'un professionnel de la santé mentale. Il est particulièrement important de demander de l'aide si les symptômes de traumatisme interfèrent avec le fonctionnement quotidien ou les relations avec les autres.

Même ceux qui présentent des symptômes légers peuvent se sentir mieux une fois qu'ils ont parlé à quelqu'un.

Sommaire

La plupart des gens connaîtront un événement traumatisant à un moment donné de leur vie. Certains peuvent ressentir des symptômes de choc et de détresse, et la plupart guérissent en peu de temps.

Une minorité connaîtra des effets traumatisants à plus long terme, comme le développement du SSPT. La thérapie et les soins personnels peuvent aider ceux qui ont des symptômes de traumatisme persistants à gérer ces symptômes et à améliorer leur qualité de vie.

De nouvelles recherches suggèrent que la consommation de produits laitiers plus gras peut protéger contre le diabète et l'hypertension.

Aux États-Unis, les taux de diabète de type 2 et d'hypertension, ou d'hypertension artérielle, augmentent.

Dans l'état actuel des choses, les experts estiment qu'environ 34 millions de personnes aux États-Unis souffrent de diabète et près de la moitié de la population adulte souffre d'hypertension. Les taux augmentent également ailleurs dans le monde, en particulier ailleurs dans l'Ouest.

Par conséquent, les professionnels de la santé s'investissent pour comprendre comment prévenir ces maladies. Parce qu'un régime alimentaire malsain est un facteur de risque important pour les deux problèmes, l'ajustement du régime semble être une approche prometteuse.

Les produits laitiers présentent un intérêt particulier, à la suite de recherches indiquant que la consommation de produits laitiers est associée à une pression artérielle plus basse. Des études ont également montré que manger plus de produits laitiers est lié à un risque plus faible de diabète.

Cependant, la plupart de ces recherches n'ont inclus que des participants en Europe et en Amérique du Nord, ce qui a limité la généralisation des résultats.

Maintenant, une grande étude internationale sur les données de près de 150 000 personnes a conclu qu'un apport plus élevé de produits laitiers, en particulier les variétés de graisses entières, est associé à un risque plus faible de diabète et d'hypertension artérielle.

L'étude a également conclu qu'une augmentation de la consommation de produits laitiers gras entiers était associée à des taux plus bas de syndrome métabolique - un groupe de symptômes qui augmentent le risque de maladie cardiaque.

Les résultats sont publiés dans la revue BMJ Open Diabetes Research & Care .

Une portée internationale

L'enquête a inclus des données de 147 812 personnes de 21 pays, couvrant l'Asie, l'Amérique du Nord et du Sud, l'Afrique et l'Europe. Les participants étaient âgés de 35 à 70 ans.

Les chercheurs ont pris connaissance de l'apport alimentaire des participants sur une année à l'aide de questionnaires. Sur ceux-ci, les participants ont enregistré le nombre de fois qu'ils avaient consommé des articles spécifiques d'une liste, avec un suivi moyen de 9 ans.

Parmi les produits laitiers de la liste figuraient le lait, le yogourt, le fromage et les plats préparés avec des produits laitiers.

Les chercheurs n'ont pas incorporé les données de consommation de beurre et de crème dans l'analyse globale, car elles n'étaient pas courantes dans de nombreux domaines des participants. Cependant, l'équipe a évalué séparément les associations entre l'apport et les résultats pour la santé.

Les produits laitiers étaient classés soit en matières grasses entières, comme le lait entier, soit en matières grasses faibles, comme le lait écrémé.

Les chercheurs ont également examiné des informations sur les antécédents médicaux de chaque participant, les prescriptions, l'éducation, la pression artérielle, le tour de taille et les niveaux de glucose et de graisse dans le sang.

Ces dernières mesures sont importantes pour déterminer si une personne souffre d'un syndrome métabolique ou d'un diabète de type 2.

Au moins 2 portions quotidiennes

Les résultats de l'étude ont montré qu'en moyenne, les gens mangeaient 179 grammes de produits laitiers chaque jour. C'est un peu moins qu'un verre de lait ou une tasse de yaourt par jour, chacun mesurant 244 grammes.

En Europe et en Amérique du Nord et du Sud, les gens mangeaient en moyenne plus de produits laitiers que ceux d'Asie et d'Afrique. En Europe et en Amérique du Nord, les gens ont également tendance à consommer plus de produits laitiers faibles en matières grasses, tandis que ceux des autres régions consomment plus de variétés de matières grasses entières.

Lors de l'analyse des associations, les chercheurs ont découvert qu'avoir au moins 2 portions de produits laitiers par jour était associé à un risque de syndrome métabolique inférieur de 24% par rapport à l'absence de produits laitiers.

Entre-temps, avoir au moins 2 portions de produits laitiers gras entiers était associé à un risque 28% plus faible de syndrome métabolique. La consommation de produits laitiers faibles en gras n'était pas associée à une réduction du risque de syndrome métabolique.

Alors que la consommation de beurre était également associée à un risque plus faible de syndrome métabolique, la consommation était très faible, en moyenne 3 grammes par jour, et les données disponibles étaient limitées.

Avoir au moins 2 portions par jour de n'importe quel produit laitier était également associé à un risque de 11 à 12% inférieur d'avoir à la fois le diabète et l'hypertension artérielle. L'association était plus forte chez ceux qui consommaient des produits laitiers gras entiers.

Pour résumer les résultats, le co-auteur de l'étude Andrew Mente, Ph.D., chercheur principal au Population Health Research Institute, à Hamilton, en Ontario, a déclaré:

« Une consommation plus élevée de produits laitiers, tels que le lait, le yogourt et le fromage, en particulier les produits laitiers à teneur entière en matières grasses plutôt que les produits laitiers à faible teneur en matières grasses, est associée à une prévalence plus faible du syndrome métabolique et à un risque plus faible de développer une hypertension et un diabète .»

Les résultats peuvent sembler contre-intuitifs, car de nombreuses personnes ont tendance à penser que les produits à base de graisses entières sont moins sains que les substituts à teneur réduite en graisses. Les auteurs espèrent dissiper ce mythe.

«Les produits laitiers et les matières grasses laitières fournissent des protéines de haute qualité et une large gamme de vitamines et minéraux essentiels, y compris le calcium, le magnésium, le potassium, le zinc, le phosphore et les vitamines A, B-12 et la riboflavine», explique Mente.

Bien qu'il ne soit pas encore clair comment les produits laitiers pourraient protéger contre les problèmes de santé en question, les chercheurs espèrent confirmer leurs résultats dans de grands essais à long terme.

Si leurs conclusions sont confirmées, selon les chercheurs, l'augmentation de la consommation de produits laitiers pourrait s'avérer une «approche réalisable et à faible coût» pour réduire les taux de syndrome métabolique, d'hypertension artérielle et de diabète dans le monde.

Un appareil innovant qui émet une lumière UV peut désinfecter efficacement les surfaces, éliminant le SARS-CoV-2.

Un matériau récemment découvert, conducteur d'électricité et transparent aux rayons UV, pourrait être utilisé dans des appareils portables pour tuer le SRAS-CoV-2. C'est le virus qui cause COVID-19.

Une équipe internationale de physiciens, dirigée par la Pennsylvania State University (Penn State) à Philadelphie, estime que les fabricants pourraient incorporer des LED UV fabriquées avec le nouveau matériau dans des lampes qui sont plus légères, moins chères et plus efficaces que les lampes UV que les gens utilisent actuellement pour la désinfection. .

L'idée d' utiliser la lumière UV pour tuer les microbes existe depuis au moins 1877, lorsque les chimistes britanniques Arthur Downes et Thomas Blunt ont publié un article dans la revue Nature rapportant que la lumière du soleil inhibe la croissance des bactéries.

Certaines personnes espèrent qu'une augmentation de l'ensoleillement au cours des mois d'été en Europe et aux États-Unis ralentira la propagation du nouveau coronavirus .

Cependant, dans un article récent du Lancet Microbe , les microbiologistes soulignent qu'au moment où la lumière du soleil atteint le sol, elle ne contient plus les longueurs d'onde plus courtes de la lumière UV qui détruisent le matériel génétique des virus.

Un incontournable du futur en salle d'opération?

Les systèmes UV que les professionnels de la santé utilisent pour désinfecter des zones telles que les salles d'opération des hôpitaux déploient ces longueurs d'onde plus courtes. Appelés UVC, ils se situent entre 200 et 280 nanomètres.

Des recherches de 2016 ont révélé que les UVC sont très efficaces pour désactiver les coronavirus étroitement liés au SRAS-CoV-2.

Pour fournir des doses suffisantes, les sources UV de ces systèmes sont généralement des lampes contenant du mercure. Cependant, ceux-ci sont chers et encombrants et consomment beaucoup d'énergie.

Les LED qui émettent des UV constitueraient une alternative bon marché, légère et économe en énergie, mais les versions actuelles ne sont pas assez puissantes pour porter un coup de grâce aux virus.

Leur puissance de sortie est limitée par la nécessité pour les LED d'utiliser des électrodes transparentes aux longueurs d'onde de la lumière qu'elles émettent. À l'heure actuelle, le meilleur matériau disponible qui soit transparent aux UV aux bonnes longueurs d'onde est un mauvais conducteur d'électricité.

«Vous devez vous assurer d'une dose de lumière UV suffisante pour tuer tous les virus», explique Roman Engel-Herbert, auteur principal de l'étude, professeur agrégé de science des matériaux, de physique et de chimie à Penn State.

"Cela signifie que vous avez besoin d'une LED UV haute performance émettant une intensité élevée de lumière UV, qui est actuellement limitée par le matériau d'électrode transparent utilisé."

Pour développer des écrans d'ordinateur LED, des smartphones, des tablettes et des ampoules, les scientifiques ont dû développer des matériaux qui non seulement conduisent bien mais sont également transparents à la lumière visible.

Au contraire, le défi s'est avéré encore plus grand pour les scientifiques qui tentent de développer de meilleurs conducteurs transparents aux UV à des longueurs d'onde plus courtes.

«Il n'y a tout simplement pas de bon choix de matériau pour un matériau conducteur transparent aux UV qui a été identifié», explique le co-auteur de l'étude Joseph Roth, doctorant en science et ingénierie des matériaux à Penn State.

Une nouvelle méta-analyse conclut que la distanciation physique fonctionne.

Une nouvelle méta-analyse, qui rassemble un nombre important de recherches sur le SRAS-CoV-2 et la protection contre les coronavirus, fournit les meilleures preuves disponibles pour la distance physique, l'utilisation du masque et la protection des yeux.

Jusqu'à ce que des essais contrôlés randomisés soient menés et puissent offrir un plus grand degré de certitude, cette étude, qui apparaît dans The Lancet , fournit aux médecins et aux décideurs des informations intermédiaires sur lesquelles fonder les décisions clés.

Mesures protectives

L'émergence et la propagation soudaines et rapides du SRAS-CoV-2 ont poussé les chercheurs à rechercher un vaccin sûr et efficace pour réduire la transmission. Cependant, le développement d'un vaccin peut prendre de 12 à 18 mois , si un tel vaccin peut être trouvé.

En l'absence de vaccin ou d'autres traitements qui ralentiraient la propagation du virus, les organisations de santé publique ont recommandé une série de changements sociaux et comportementaux pour réduire la transmission.

Outre le lavage fréquent des mains, les autorités ont souligné l'importance de l'éloignement physique: quitter la maison moins fréquemment et maintenir autant de distance que possible des autres à tout moment à l'extérieur.

Ils recommandent également l'utilisation de masques faciaux et de lunettes de protection, en particulier chez les professionnels de la santé et les personnes travaillant dans la communauté.

Cependant, les experts discutent toujours quand et comment ces politiques devraient être mises en œuvre - y compris ce qui constitue la distance minimale que les gens devraient maintenir les uns par rapport aux autres, quand et où porter l'équipement de protection individuelle, et l'efficacité de cet équipement contre le virus.

Méta-analyse importante

Pour y remédier, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a commandé la présente méta-analyse, qui a été réalisée par une équipe internationale de chercheurs, de cliniciens, de patients et d'experts en politiques.

Les auteurs ont passé en revue plus de 20 000 articles de recherche pour trouver 44 études comparatives liées aux avantages protecteurs de l'éloignement physique, du port de masques faciaux et du port de lunettes de protection.

Les études incluses portaient sur l'infection par le virus du SRAS-CoV-2, le virus du SRAS, qui a provoqué une éclosion au début des années 2000, ou le virus MERS-CoV, qui a provoqué une éclosion au début des années 2010. Étant donné que le SRAS-CoV et le MERS-CoV sont similaires au SARS-CoV-2, la recherche sur ces agents pathogènes peut fournir des informations.

Les auteurs n'ont trouvé aucune différence dans l'efficacité de l'éloignement, des masques faciaux et de la protection oculaire dans les réponses aux trois coronavirus et, par conséquent, se sentent confiants dans la mise en commun des résultats des différentes études.

La distance et les masques réduisent la transmission

Les auteurs concluent qu'il existe de bonnes preuves que le maintien d'une distance minimale de 1 mètre, ou environ 3,3 pieds, des autres personnes est susceptible d'avoir un effet significatif sur la réduction de la propagation du virus.

Dans 38 études qui comprenaient des informations sur la distance, les taux d'infection dans l'ensemble ont été réduits à 2,6% lors du maintien d'une distance de plus d'un mètre d'une personne infectée. Par comparaison, parmi les études dans lesquelles la distance était inférieure à 1 mètre, le taux d'infection était de 12,8%.

De plus, les auteurs ont trouvé des preuves que l'augmentation de la distance à 2 mètres aurait probablement un effet encore plus grand.

Le Dr Derek Chu, auteur principal de l'étude, a déclaré : «Nous avons constaté qu'à chaque mètre de distance supplémentaire, le degré relatif de protection augmentait d'environ deux fois. […] Dans l'ensemble, [cela] soutient des mesures d'au moins 2 mètres lorsque cela est possible et faisable. »

Les auteurs soulignent que leur constatation d'un risque accru d'infection à 2 mètres a des implications pour la coupure pour le suivi des contacts, et ils suggèrent que 2 mètres devraient être adoptés universellement.

Les auteurs notent qu'il existe un consensus sur le fait que le virus est transmis par des gouttelettes d'eau expulsées de la gorge ou du nez d'une personne lorsqu'elle tousse ou éternue. Ces gouttelettes sont incapables de rester dans l'air très longtemps, ce qui explique probablement pourquoi des distances d'au moins 1 mètre réduisent considérablement la transmission.

Les preuves que le virus peut également se transmettre sous forme d'aérosol - survivant sur de très petites particules qui sont également expulsées lorsque la personne tousse et éternue - ont été mitigées. Ces particules peuvent rester en suspension plus longtemps dans l'air et infecter ainsi une personne à une plus grande distance.

En plus de maintenir une distance minimale, les masques pour le visage et les yeux sont également conçus pour arrêter la propagation du virus, soit en réduisant la quantité qu'une personne expulse, soit en réduisant la quantité qui peut accéder à la bouche ou aux yeux d'une personne et, par conséquent, à ses voies respiratoires. système.

Les auteurs ont trouvé de bonnes preuves que les masques faciaux et les masques pour les yeux réduisaient considérablement la transmission du virus pour les travailleurs de la santé et les personnes travaillant dans la communauté, comme les travailleurs des foyers de soins.

Les chances de développer une infection par un coronavirus ont été réduites de 78% lorsque vous portez un masque, par rapport aux chances d'infection lorsque vous ne portez pas de masque. Lors de l'utilisation de masques conformes à la norme N95 , ce chiffre est passé à 96%.

Selon le co-auteur principal de l'étude, le Dr Holger Schünemann, qui, comme le Dr Chu, travaille à l'Université McMaster, en Ontario, au Canada, «Bien que les preuves directes soient limitées, l'utilisation de masques dans la communauté offre une protection, et peut-être N95 ou des respirateurs similaires portés par les professionnels de la santé suggèrent une meilleure protection que les autres masques faciaux. »

Dans un podcast Lancet , le Dr Schünemann a confirmé que même le port d'un «masque facial fait maison est mieux que de ne pas avoir de masque facial».

Bien que l'étude présente les meilleures preuves disponibles sur lesquelles les décideurs peuvent s'appuyer pour prendre des décisions clés sur la manière de répondre à la pandémie, en particulier lorsque les mesures de verrouillage commencent à se détendre, les auteurs ont reconnu que leur analyse avait certaines limites.

Aucune des études actuellement disponibles sur la protection offerte par l'éloignement physique, les masques faciaux et la protection oculaire n'a été randomisée, et de nombreuses études n'ont pas spécifié de distances exactes.

Environ les trois quarts des études se sont concentrées sur les milieux de soins de santé, ce qui signifie que bien que les preuves pour soutenir le port de masques faciaux dans ces contextes soient bonnes, il y a plus d'incertitude quant à l'utilisation dans les milieux non médicaux.

Cependant, les auteurs déclarent qu'une fois qu'ils ont pris en compte le faible niveau d'utilisation des masques respiratoires N95 très efficaces dans la communauté, ils ont constaté que d'autres types de masques étaient tout aussi efficaces en milieu hospitalier et communautaire.

Néanmoins, en l'absence d'essais contrôlés randomisés qui peuvent fournir plus d'informations et un plus grand degré de certitude - et jusqu'à ce qu'un vaccin ou un traitement efficace soit développé - la recherche présente aux décideurs et aux cliniciens de précieuses informations intermédiaires sur lesquelles baser les décisions clés.